TRASTORNO NARCISISTA
DE LA PERSONALIDAD
Grandiosidad (en la fantasía o la conducta). Falta de empatía. Reacciona con mucho rencor a las críticas (aunque no lo exprese). Explota las relaciones interpersonales. Exagera logros y talentos. Cree que sus problemas son únicos y especiales. Fantasías de éxito y poder frecuentes.
Se cree con más derechos. Reclama constante admiración (a la pesca de cumplidos). Envidia. Esperan un trato cortés, pero no lo retribuyen. Sus relaciones son muy competitivas. Impersonal e exigente. Cree que la actividad primordial de los demás debe ser ocuparse de él. Se motiva en el trabajo por el lucimiento personal. Se siente por encima de las reglas que rigen para los demás.
Conductas hiperdesarrolladas
autoexaltación
competitividad
Conductas infradesarrolladas
compartir
identificación grupal.
Puntos de psicoterapia
- Generación de eventos que generen aceptación (real, y así se rebajan sus grandiosas fantasías al ver como suficientemente aceptable su éxito).
- Corrección de su visión magnificada.
- Estimular los afectos empíricos (por ejemplo aprender a ser más simpático) y eliminación de la conducta de abuso.
- Autocontrol de hábitos y estados de ánimo.
- Una autoobservación más discriminativa (especialmente para ver lo que tiene en común con otras personas)
- Dualismo "o soy maravilloso o totalmente indigno"
- Desplazamiento de imágenes (en vez de imaginar que recibe el premio nobel, imaginar que sale publicada una carta en "cartas al director" del periódico local)
- Desplazar el placer desde el reconocimiento de los demás por los logros a el placer por los logros en sí mismos.
- Desensibilización sistemática para la hipersensibilidad a la evaluación (escalas graduadas de evaluación que debe aprender a tolerar)
- Visión positiva de sí mismo independiente de los demás (pasar de la búsqueda de elogios a la simple retroalimentación)
- Desarrollo de la empatía con los demás
=> reconocer la falta de empatía en distintas situaciones
=> Activar esquemas emocionales relacionados con los sentimientos y reacciones de los demás -por ejemplo mediante invención de roles y dramatización
=> Sugerencia de modos alternativos de tratar con los demás "deje
pasar a alguien en la cola", "elige a alguien")
- Trabajar listas de dificultades concretas
- Prevención de respuestas agresivas
- Desarrollo de la cooperación (empezando por la de la propia terapia)
- Análisis de aprendizaje social: efectos de la adulación, la indulgencia y el favoritismo reiterados(Millon) o bien de un marcado déficit o rechazo singularizantes (Frances).
- La relación con el terapeuta suele ser desafiante. Son útiles los ejemplos de feedback de las reacciones que provoca. Estar alerta ante
- la adulación manipuladora. Sensibilidad a las reglas de la terapia
(horarios, fumar, etc.)
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